中新網(wǎng)?7月21日電 (記者 張茜翼)為了讓更多患者用得起國(guó)外抗腫瘤特藥,海南博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)(下稱“樂城先行區(qū)”)通過(guò)與保險(xiǎn)企業(yè)合作成立保險(xiǎn)綜合服務(wù)平臺(tái),創(chuàng)造推出“海南自貿(mào)港博鰲樂城全球特藥險(xiǎn)”。記者從21日舉行的媒體吹風(fēng)會(huì)獲悉,樂城全球特藥險(xiǎn)2021版將于8月2日上線,29元即可獲賠最高100萬(wàn)元;全國(guó)版最低39元起,最高可獲賠200萬(wàn)元。
樂城先行區(qū)管理局黨委書記、局長(zhǎng)顧剛介紹,樂城先行區(qū)充分發(fā)揮國(guó)家賦予的特殊政策,并結(jié)合海南自貿(mào)港建設(shè)制度集成創(chuàng)新政策,推出“醫(yī)保+商!眲(chuàng)新機(jī)制,自去年8月先后推出樂城特藥險(xiǎn)的海南版和全國(guó)版后,一定程度上解決了惡性腫瘤國(guó)內(nèi)藥品費(fèi)用高、國(guó)外特藥用藥難等系列難題,實(shí)現(xiàn)中國(guó)患者國(guó)外特藥報(bào)銷從“無(wú)”到“有”的突破,減輕腫瘤患者醫(yī)保外用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
樂城全球特藥險(xiǎn)是海南保險(xiǎn)業(yè)依托博鰲樂城先行區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥資源量身打造的首款境內(nèi)外抗癌和罕見病的特種藥品費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。截至2021年5月底,樂城全球特藥險(xiǎn)全國(guó)參保人數(shù)已超170萬(wàn)人,在已產(chǎn)生賠付的案例中,預(yù)估滿期賠付最高可獲賠55萬(wàn)元。
中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)海南監(jiān)管局二級(jí)巡視員易細(xì)純介紹,樂城特藥險(xiǎn)2021版從藥品數(shù)量、惠及人群和健康服務(wù)等方面進(jìn)行產(chǎn)品升級(jí):
一是藥品數(shù)量方面,從去年的70種增加到100種,包括75種海外特藥和25種國(guó)內(nèi)社保外特藥,其中覆蓋癌種,由去年35種增加到42種,涵蓋海南高發(fā)的肝癌、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌等,同時(shí)增加白血病、前列腺癌、淋巴癌等高發(fā)病種。今年共計(jì)有41家國(guó)內(nèi)外藥企參與藥品供給。
二是惠及人群方面,由既往癥可保不可賠升級(jí)為既往癥可保可賠,比如如果肺癌患者投保后因其他病癥需要賠付,具體病癥不是由既往癥引起的,可以正常賠付,如果具體病癥是由既往癥引起的,則按比例賠付,這是今年特藥險(xiǎn)“帶病體投!币粋(gè)重要突破。
三是健康服務(wù)范圍擴(kuò)大,增加全球化健康管理服務(wù)內(nèi)容,在去年的8種基礎(chǔ)服務(wù)上,再增加8項(xiàng)升級(jí)服務(wù),包括全球找藥服務(wù)、患者招募服務(wù)、癌癥基因檢測(cè)服務(wù)、重大疾病早篩、質(zhì)子重離子就醫(yī)直通車、圖文問(wèn)診、海外二次診療和緊急救援服務(wù)。
海南省戶籍人員、海南省身份證持有人、海南省當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人及其直系親屬均可參保樂城全球特藥險(xiǎn)(海南版),無(wú)參保年齡限制。中國(guó)大陸居住的所有國(guó)籍人士均可參保樂城全球特藥險(xiǎn)(全國(guó)版)。首次投保年齡為出生滿28日至60周歲,非首次投保年齡不超過(guò)99周歲。(完)