在昌江黎族自治縣,有一個黎醫(yī)世家,傳到盧明偉時正好是第九代。有不少患者慕名來找他看病,他卻不敢隨意接診。
“不是我對自己的療法沒有信心,而是我還沒有行醫(yī)資格,總覺得無法光明正大地給人看病!北R明偉無奈道。
在海南,有許多民間中醫(yī),面臨著和盧明偉相似的尷尬處境。
合法的行醫(yī)資格,需要取得相關(guān)資格證書和執(zhí)業(yè)證書,二者缺一不可。2017年7月實施的《中醫(yī)藥法》,為民間中醫(yī)考取中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書打開了通道。截至目前,海南已有216位民間中醫(yī)考取了資格證。
但由于國家新開發(fā)的中醫(yī)專長醫(yī)師管理信息系統(tǒng),未與目前的管理系統(tǒng)對接,導(dǎo)致取得資格證書的民間中醫(yī),無法注冊執(zhí)業(yè)證書。
為打通民間中醫(yī)持證上崗的“最后一公里”堵點,在今年開展的“查堵點、破難題、促發(fā)展”活動中,海南省衛(wèi)生健康委員會開展系列先試先行措施。
7月26日,包括盧明偉在內(nèi),海南首批65位民間中醫(yī)成功取得中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,正式加入了海南醫(yī)療隊伍。海南日報記者采訪其中3人,通過他們的故事,了解民間中醫(yī)的“轉(zhuǎn)正”之路。
一副藥搞定發(fā)燒
國企職工業(yè)余鉆研中醫(yī),患者送稱“梁一副”
8月16日下午,原本不出診的梁化一,手機卻不得閑——幾個來電都是患者詢問他的出診地點和出診時間。
“我換了個診所坐診,所以不少老患者都在找我。”梁化一說著,神情里流露出些許自豪。
他還記得,領(lǐng)到執(zhí)業(yè)證書的那天,自己激動地寫下了感謝信:“人老了,就很少能有感動的時候,但今天當(dāng)省衛(wèi)健委的人加班加點將執(zhí)業(yè)證交到我手上時,我想代表所有中醫(yī)專長醫(yī)生深深地說一聲感謝……”
今年64歲的梁化一是廣東人,退休前都在國企工作。31歲那年,他帶兒子找廣東一位名中醫(yī)看病,與醫(yī)生投緣,對方提出要收梁化一為徒,但條件是必須熟背《時方妙用》《藥性賦》《瀕湖脈學(xué)》等中醫(yī)書籍。
用了3年半的時間,梁化一將指定書籍倒背如流并成功拜師?刹痪,由于工作調(diào)動,梁化一一家搬到?诙ň。一次偶然機會,他在?谡J(rèn)識了一位醫(yī)術(shù)高超的民間中醫(yī),又抓住機遇繼續(xù)拜師學(xué)藝。
幾十年下來,梁化一利用工作之外的時間鉆研中醫(yī),兒子成了他開方治療的第一個患者,逐漸地,他開始幫身邊人免費看病。
“看得多了,人家逐漸認(rèn)可,都互相介紹來找我。我上班那時候,每天到單位,門口就有患者在等我了。”這樣的日子一直持續(xù)到梁化一退休。
梁化一告訴海南日報記者,當(dāng)看到2017年《中醫(yī)藥法》提出中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格認(rèn)證時,他有一種難以言表的激動。
“考核對我來說并不難,面對評審老師的提問,我自述的時候都沒有說過癮,解答問題、出方子、認(rèn)藥也是一氣呵成!绷夯徽f著站起身,從隨身包里拿出中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書和中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,“你看你看,來之不易,格外珍貴!
如今,退休后的梁化一可以堂堂正正地出診,創(chuàng)下了一天接診106個患者的紀(jì)錄。由于他治療發(fā)燒基本開一副藥就能搞定,所以很多患者都稱他“梁一副”。
“我正式擁有‘醫(yī)生’這個身份后,感覺又重新上崗了。”梁化一感慨道。
終于有底氣收徒
他開辦我省確有專長民間中醫(yī)首個備案診所
7月26日那天,彭定良在省政務(wù)中心二樓省衛(wèi)健委行政審批辦公室接過執(zhí)業(yè)證書時,臉上的笑容滿是欣慰。
“我七八歲就跟著家里的長輩學(xué)正骨。”這名祖籍四川的民間中醫(yī),一手正骨技法是祖祖輩輩傳承下來的。
成年后,彭定良也幫其他人正過骨,但因為沒接受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)院教育,所以一直無法獲得執(zhí)業(yè)資格。
后來,彭定良從事了其他工作,期間依然有不少患者慕名找他,最終,他還是選擇傳承祖輩的事業(yè)。
“沒有正式身份,給我?guī)砹瞬簧倮_,比如我沒辦法注冊醫(yī)療診所,也擔(dān)心患者質(zhì)問我是不是‘黑’醫(yī)生!迸矶继寡浴
如今,有了正式的資質(zhì)和身份后,彭定良第一件事就是開設(shè)自己的診所。這家診所也是我省確有專長民間中醫(yī)開設(shè)的第一個備案診所。
指著墻上掛出的中醫(yī)診所備案證,彭定良告訴海南日報記者:“為了證上這句‘該診所備案事項齊全,予以備案’,我奔波了好幾年。”
2019年,彭定良就通過省內(nèi)考核取得了中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書,當(dāng)時就想開辦個人診所,但苦于一直無法注冊執(zhí)業(yè)證書,“當(dāng)時用于注冊執(zhí)業(yè)的國家新舊系統(tǒng)沒有對接,這兩年我?guī)缀醢焉婕暗乃胁块T都跑遍了,很多政府工作人員都成了‘老熟人’!泵扛粢欢螘r間,彭定良就要去省衛(wèi)健委,問問執(zhí)業(yè)證的辦理進度,再去省審批局和海口市龍華區(qū)審批局,問問診所備案的事情。
“最難辦的就是沒有先例。我很感謝遇到的這些政府工作人員,他們?yōu)榱私鉀Q我的執(zhí)業(yè)證書注冊和診所備案問題,真的是‘手把手’地教我走流程。”彭定良回憶道。
這張來之不易的中醫(yī)診所備案證是怎么出爐的?
省衛(wèi)健委中醫(yī)藥管理局常務(wù)副局長張連帥介紹,工作人員先是收集需要申辦注冊的民間中醫(yī)的相關(guān)信息,然后協(xié)調(diào)國家系統(tǒng)管理人員手工錄入,再協(xié)調(diào)各市縣審批機構(gòu)打印醫(yī)療機構(gòu)備案證,讓民間中醫(yī)先行開辦診所,等國家兩個系統(tǒng)聯(lián)通后再補錄信息。
彭定良說,他關(guān)注了國內(nèi)其他省市的相關(guān)工作進度,“發(fā)現(xiàn)海南這方面走在了前面。”
8月24日,當(dāng)海南日報記者走進彭定良的診所時,一名骨折患者剛剛結(jié)束治療,“我跟著他看病很久了,前不久我手摔了,第一時間想到來找彭醫(yī)生,治了10天左右,已經(jīng)好了很多。”
患者的口碑讓彭定良感到,當(dāng)年選擇人生之路時做了正確的決定。更讓他欣慰的是,有了正式身份后,自己也有底氣將醫(yī)術(shù)傳給下一輩。
“我有兩個兒子,但他們都沒有接棒我的醫(yī)術(shù),現(xiàn)在我要帶教兒媳婦,讓這祖祖輩輩傳下來的正骨技法能延續(xù)下去!迸矶枷M,能讓更多老百姓享受到有效的中醫(yī)服務(wù)。
自學(xué)成才轉(zhuǎn)職中醫(yī)
先行先試政策助力中醫(yī)文化發(fā)揚光大
“這身白大褂,我真的等了30多年!焙D先請笥浾咭姷疥惽迦A那天,剛好是8月19日中國醫(yī)師節(jié),他說,穿上白大褂后,才感到自己也是中國醫(yī)師隊伍里的一分子。
陳清華與中醫(yī)的結(jié)緣,要追溯到1984年。當(dāng)時他讀大一,偶得一本中醫(yī)醫(yī)書《傷寒雜病論》,產(chǎn)生了研讀的興趣。
“當(dāng)時很幸運,我們學(xué)校的校醫(yī)出身中醫(yī)世家,水平很高,我看《傷寒雜病論》不懂的地方就向他請教!标惽迦A說,一邊自學(xué),一邊請教,大學(xué)4年里,他利用課余時間不斷積累中醫(yī)知識。
參加工作后,陳清華做過教師,后又在省內(nèi)一家媒體擔(dān)任評論版編輯。業(yè)余時間,他一有機會就找中醫(yī)業(yè)內(nèi)的教授和醫(yī)生學(xué)藝。
“跟老師抄方子我就抄了五六年。”陳清華說,2000年起,憑借自己的文字功底和中醫(yī)知識積累,他開始往國內(nèi)的醫(yī)療期刊上投稿,發(fā)表中醫(yī)類專欄文章,連載了17萬字。
“我也給身邊的親朋好友開方子,只是免費幫忙,沒想過有天能成為醫(yī)生。雖然也遺憾過當(dāng)時考大學(xué)為什么沒報考醫(yī)學(xué)院,錯過了從醫(yī)的機會!标惽迦A笑著回憶道。
不過這份遺憾就如種子深埋心間,一有機會,立即蓬勃發(fā)芽——2017年,陳清華得知省里有中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試,便決心辭去工作備考。
考試很順利,拿到了醫(yī)師資格證書,在等待執(zhí)業(yè)證書發(fā)放前,待業(yè)在家的陳清華也沒閑著,開始了新的備考之路,“我自學(xué)了西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考試內(nèi)容,把考試的14本西醫(yī)材料學(xué)了一遍,很有信心考過!标惽迦A笑著說,經(jīng)過4年的自學(xué),如今他可以把中西醫(yī)知識理論融合應(yīng)用到看病診療中了。
今年7月,拿到執(zhí)業(yè)證書后,陳清華正式出診,主治婦科、兒科、內(nèi)科、皮膚類等疾病,翻開了人生新的篇章。
診所附近的居民,有腰疼、頸椎疼的,也常來找他治療緩解,“我覺得可以為患者提供家門口的診療服務(wù),解決他們沒時間去大醫(yī)院看病的煩惱,挺高興的!标惽迦A說。
從一名編輯轉(zhuǎn)型成醫(yī)生后,陳清華對醫(yī)生這個職業(yè)有了新的認(rèn)識,“以前覺得醫(yī)者救死扶傷,有神圣的光環(huán),直到我當(dāng)了醫(yī)生才體會到‘醫(yī)生是人不是神’這句話,現(xiàn)在出診看病,經(jīng)常很晚才能吃上飯,把自己餓得胃疼!标惽迦A笑了起來,卻又說,從醫(yī)是自己多年的熱愛,也有繼續(xù)走下去的信心。
“我們何其幸運,有機會遇到這么好的政策,能一起把中醫(yī)文化發(fā)揚光大!标惽迦A說,海南結(jié)合國家考核政策,先試先行破解堵點難題,正加快民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”的步伐,讓更多有成效、有特色的中醫(yī)療法得到發(fā)揚。(本報?9月9日訊)
民間中醫(yī)如何取得執(zhí)業(yè)資格
民間中醫(yī)
是指未經(jīng)過醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng),而是以師承方式學(xué)習(xí)或經(jīng)過多年實踐的一類非正式中醫(yī)醫(yī)生。
《中醫(yī)藥法》第十五條
醫(yī)術(shù)確有專長的人員,由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格;按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊后,即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。