8月22日,海南省疾控中心專家接受記者采訪時(shí)表示,根據(jù)診療方案標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過治療或處于恢復(fù)期的新冠病人并不一定要核酸檢測為陰性才能出院(艙);即使核酸檢測是陽性(Ct≤40,Ct值代表人體內(nèi)病毒含量的多少。Ct值的數(shù)值越大,代表含量較少,傳染力就越弱,反之,傳染力就越強(qiáng)),只要其Ct值連續(xù)兩次≥35(至少間隔24小時(shí))即可出院(艙)。因此有人擔(dān)心:新冠康復(fù)者陽性也能出院(艙),會(huì)不會(huì)傳染其他人?
對(duì)此,公眾大可不必?fù)?dān)心!
新冠患者康復(fù)出院(艙)或者解除醫(yī)學(xué)隔離觀察,首先是符合新冠患者出院標(biāo)準(zhǔn)的。且離院前,醫(yī)院對(duì)相關(guān)物品和環(huán)境進(jìn)行終末消毒,包括對(duì)患者行李、衣物、個(gè)人物品等自身攜帶物品進(jìn)行清潔消殺等。從目前的研究和臨床經(jīng)驗(yàn)來看,新冠患者治愈出院、無癥狀感染者解除醫(yī)學(xué)觀察后,體內(nèi)已產(chǎn)生相應(yīng)抗體,目前還沒觀察到導(dǎo)致傳播的案例,可以認(rèn)為其不具有傳染性。
8月22日,三亞市第三號(hào)酒店方艙醫(yī)院26名新冠肺炎感染者治愈陸續(xù)出院。海南日報(bào)記者 武威 攝
有些新冠康復(fù)者出院后,核酸檢測陽性,出現(xiàn)所謂的“復(fù)陽”,但復(fù)陽患者核酸檢測Ct值一般都≥35,病毒載量低,如果沒有出現(xiàn)癥狀,無需管理,其在生活和工作中是安全的。國內(nèi)外有關(guān)研究顯示,處于恢復(fù)期的感染者核酸Ct值≥35,樣本中未能分離出病毒,因此幾乎沒有傳染性。既往事實(shí)也證明,這些復(fù)陽的新冠康復(fù)者,并沒有引起周圍人群的感染或傳染。核酸陽性時(shí)由于檢測到的是病毒的核酸片段即“死病毒”。
因此,新冠康復(fù)者是安全的,任何人都不應(yīng)該歧視他們。無論是用人單位還是居住地都沒有任何理由將新冠康復(fù)者拒之門外。
另外,復(fù)陽患者是否有傳染性?據(jù)悉,根據(jù)第九版防控方案,復(fù)陽患者的管理以Ct值35為界限。Ct值≥35且無任何癥狀體征,無需進(jìn)行管理,也無需對(duì)其密接者進(jìn)行管理。而一旦Ct值<35,則要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)案判斷,還需對(duì)密接者進(jìn)行判定和管控。
但從流行病學(xué)的角度來看,只有帶有活病毒的感染者才具有潛在傳染性,并構(gòu)成公共健康風(fēng)險(xiǎn)。
研究發(fā)現(xiàn),與首次住院者相比,復(fù)陽者的病毒滴度僅為10萬~100萬之一(Ct值增加16~19)。大多數(shù)患者的殘留病毒RNA間歇性出現(xiàn),很少檢測到高病毒滴度,這也支持了這些患者不太可能持續(xù)傳播。
另外,通過真實(shí)世界的流行病學(xué)調(diào)查,研究人員發(fā)現(xiàn)有23例復(fù)陽人員曾在社區(qū)與259人發(fā)生了密切接觸,但從未引發(fā)任何一起社區(qū)傳播事件。
同時(shí),研究者評(píng)估了出院后復(fù)陽患者有無必要接受治療。首先,血液檢測結(jié)果都恢復(fù)到正常范圍。其次,復(fù)陽者肺損傷未見加重,健康狀況還有所改善。最后,只有6.57%出現(xiàn)臨床癥狀,如偶爾咳嗽、咳痰、喉嚨不適和疲勞。簡而言之,對(duì)于大多數(shù)出院的新冠患者,即使核酸檢測再次呈陽性,也不必住院治療。
儋州一號(hào)方艙醫(yī)院8月21日和8月22日出院超700人。
專家表示,其實(shí),每一個(gè)戰(zhàn)勝過新冠病毒的人都是“平凡的勇士”。感染新冠病毒,不僅意味著健康受到威脅和侵害,個(gè)人生活也會(huì)遭遇不小的麻煩。隔離使得工作、生活被迫按下停頓鍵,心理上也背負(fù)著沉重的壓力。然而,絕大多數(shù)患者為了不傳染給別人,都盡力遵守防疫政策要求,哪怕隔離條件再艱苦、哪怕要經(jīng)歷重重困難。更何況還有部分參與防控的醫(yī)護(hù)人員、下沉干部和志愿者等在工作中沖鋒在前,不小心感染新冠病毒,他們勇敢逆行,無私奉獻(xiàn),不顧個(gè)人安危。當(dāng)他們終于戰(zhàn)勝病毒恢復(fù)健康,期待回歸正常生活時(shí),不能讓他們被異樣的目光、不公平的對(duì)待寒了心。
在這場疫情防控阻擊戰(zhàn)中,新冠病毒才是我們共同的敵人,而絕不是人。用寬容、平和的心態(tài)對(duì)待康復(fù)者,不要讓歧視偏見對(duì)他們造成“二次傷害”;用科學(xué)理性的態(tài)度防治疫情,不要讓恐慌、錯(cuò)誤認(rèn)知蒙蔽我們的雙眼,才能最終打贏這場抗擊疫情的人民戰(zhàn)爭。
記者:馬珂