海南日?qǐng)?bào)記者邱江華 馬珂
近日，經(jīng)省中西醫(yī)結(jié)合專家組研究，對(duì)《海南省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥預(yù)防建議方案(試行第三版)》進(jìn)行了修改，將結(jié)合目前海南地區(qū)的氣候、季節(jié)和人群特點(diǎn)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠疫情防控中的特色優(yōu)勢(shì)。
處方建議：
(一)使用芳香類中藥辟穢化濁，凈化空氣環(huán)境�？刹捎贸料恪~、艾絨、菖蒲等適量制成香囊佩戴，凈化口、鼻小環(huán)境空氣；也可煎煮熏蒸凈化居室等局部環(huán)境空氣(注：過(guò)敏體質(zhì)者慎用)。
(二)口服防感湯
適應(yīng)癥：用于各類人群，特別是體虛易感者。
治法：益氣健脾，養(yǎng)陰生津。
方藥：黃芪15g、白術(shù)10g、防風(fēng)6g、黨參10g、山藥15g、甘草5g、蘆根12g、麥冬10g、橘紅5g。
煎服方法：每日一劑，煎取400mL，每次200mL，每日2次，餐后30分鐘溫服。3~14歲兒童減半服用。
(三)無(wú)癥狀感染者
適應(yīng)癥：臨床無(wú)癥狀，核酸檢測(cè)陽(yáng)性
治則治法：益氣扶正，疏散疫毒。
方名：無(wú)癥狀感染協(xié)定方
藥物組成：
金銀花9g、 荊芥9g、 黃芪12g、防風(fēng)9g、 炒白術(shù)9g、廣藿香10g、板藍(lán)根9g、桔梗6g、 蘆根15g、生甘草6g。
用量用法：每日一劑，煎取400ml(200ml/袋，共2袋)，每次200ml(1袋)，每日2次，餐后30分鐘溫服，3~7天為1周期。
注意：無(wú)癥狀感染者，可不服用中藥治療。服藥者，6-14周歲用量減半，3-6周歲建議服用成人1/3劑量，小于3歲者，由醫(yī)生根據(jù)兒童個(gè)體情況決定是否服藥及服用方法及劑量。
(四)成人輕型患者
適應(yīng)癥：臨床癥狀輕微，影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，部分患者可以以鼻塞，流涕咽痛，嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等。舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
治則治法：清熱透邪，化濕解毒。
方名：成人輕型協(xié)定方
藥物組成：
金銀花 15g、連翹 9g、蜜麻黃 6g、苦杏仁 9g、生石膏15g、柴胡 9g、黃芩 9g、薄荷 6g(后下)、蘆根 15g、廣藿香 9g、生薏苡仁 15g、牛蒡子9g、桔梗9g、生甘草 6g。
用量用法：每日一劑，煎取400ml(200ml/袋，共2袋)，每次200ml(1袋)，每日2次，餐后30分鐘溫服。體溫超過(guò)37.5℃者，每日兩劑，每次200ml(1袋)，每日4次服用。(使用顆粒劑則折算為相應(yīng)劑量，溫水沖服)。
(五)兒童輕型患者
適應(yīng)癥：用于3-14周歲兒童。
治則治法：宣肺透邪，清熱解毒。
方名：兒童輕型協(xié)定方
藥物組成：
炙麻黃 6g、苦杏仁9g(后下)、萊菔子 9g、黃芩6g、金銀花 9g、前胡 9g、 蘆根 9g、淡豆豉 6g、白術(shù)6g、山楂 9g、生石膏12g、生甘草 6g。
用量用法：每日一劑，煎取200ml(100ml/袋，共2袋)，每次100ml(1袋)，每日2次，餐后30分鐘溫服。體溫超過(guò)37.5℃者，每日兩劑，每次100ml(1袋)，每日4次服用。(使用顆粒劑則折算為相應(yīng)劑量，溫水沖服)
注意：6-14周歲用上方原劑量，3-6周歲劑量減半。
(六)非藥物療法
1.穴位貼敷。發(fā)揮中醫(yī)藥非特異性免疫增強(qiáng)和調(diào)節(jié)作用，可到醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用穴位貼敷療法(注：有穴位貼敷禁忌者慎用)。對(duì)足三里、合谷、氣海、關(guān)元等強(qiáng)身壯體的保健穴位，可以增強(qiáng)人體的正氣以達(dá)到防病祛疾的目的。
2.刮痧
方法：準(zhǔn)備刮痧板、刮痧油，刮胸腺區(qū)域、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手太陰肺經(jīng)。
適應(yīng)癥：無(wú)癥狀感染者、輕型感染者
功效：提高正氣，驅(qū)邪外出
注意事項(xiàng)：刮痧后注意保暖，6小時(shí)內(nèi)不洗澡，刮痧不和艾灸同時(shí)進(jìn)行
3.艾灸
方法：準(zhǔn)備艾條或艾絨，直接灸或間接灸(隔姜灸、隔鹽灸)大椎、中脘、神闕、氣海、足三里
適應(yīng)癥：無(wú)癥狀感染者、輕型感染者
功效：提高正氣，溫經(jīng)散寒
注意事項(xiàng)：艾灸時(shí)注意溫度過(guò)高灼傷皮膚，艾灸后注意保暖。
(七)飲食療法
1.風(fēng)寒(發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流清涕、或咳嗽)
�、俳z紅糖水。原料：生姜6片，紅糖15克。
制法：將生姜洗凈切絲，放入瓷杯內(nèi)，以沸水沖泡，蓋上蓋。浸5分鐘，再調(diào)入適量紅糖。糖不宜多，應(yīng)有足夠的辛辣味。食法：溫?zé)犷D服，頻頻飲之。
�、诳梢栽跓嶂嗷驘釡屑尤胧[白5節(jié)，生姜3片，紅糖30克煮沸10分鐘，趁熱服下。
注意事項(xiàng)：風(fēng)熱者忌用。不宜多吃寒涼的食物：如螃蟹、鴨肉、香蕉、西瓜等。
2.風(fēng)熱(咽喉腫痛，鼻流黃涕、發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力)
可以吃些清熱解毒的食物，比如蘿卜湯、綠豆湯、苦瓜、冬瓜、芹菜等。注意事項(xiàng)：不宜多吃溫補(bǔ)氣血的食品，如：桂圓、大棗、羊肉。
居家防護(hù)建議：
1.居室保持清潔，勤開窗，經(jīng)常通風(fēng)。
2.保持手衛(wèi)生�？人允治嬷�、飯前便后，用洗手液或肥皂，流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。不確定手是否清潔時(shí)，避免用手接觸口、鼻、眼；打噴嚏或咳嗽時(shí)，用手肘衣服遮住口、鼻。
3.保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣。家庭成員不共用毛巾，保持家居、餐具清潔，勤曬衣被。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾桶內(nèi)。注意營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)。
4.主動(dòng)做好個(gè)人與家庭成員的健康監(jiān)測(cè)，自覺發(fā)熱時(shí)要主動(dòng)測(cè)量體溫。家中有小孩的要早晚摸小孩的額頭，如有發(fā)熱要為其測(cè)量體溫。
5.準(zhǔn)備常用物資。家庭備置體溫計(jì)、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物資。
6.有基礎(chǔ)疾病的老年人，要遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持用藥控制好自己的血壓、血糖和血脂。家屬要囑咐老年人，每天定時(shí)開窗通風(fēng)，室內(nèi)的環(huán)境、空氣質(zhì)量好，對(duì)預(yù)防疾病有好處。
7.合理膳食。食物煮熟煮透，營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，可食用一些藥食同源的食物：馬鈴薯、番薯、蘑菇、山藥、大棗、蓮子、芡實(shí)等。菜肴中可添加的佐料有：干姜、肉桂、茴香、丁香、花椒等。
8.情志調(diào)理。心平氣和防疫情，保持心情上放松，及時(shí)調(diào)攝不良的情緒，避免緊張恐懼。平常可以通過(guò)聽音樂、閱讀、聊天和看電視等。音樂可以舒暢情志，增強(qiáng)正氣，放松心情。必要時(shí)可通過(guò)心理疏導(dǎo)師給予心理疏導(dǎo)。
9.合理運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間45分鐘左右。特殊疾病患者要做專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保暖防寒，有條件的可以練習(xí)八段錦，五禽戲、太極拳等功法。
10.可以推拿，敲打或是艾灸中院，氣海，關(guān)元，神闕，足三里以提升正氣。
