海南日報記者邱江華 馬珂
近日,經(jīng)省中西醫(yī)結(jié)合專家組研究,對《海南省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥預(yù)防建議方案(試行第三版)》進行了修改,將結(jié)合目前海南地區(qū)的氣候、季節(jié)和人群特點,進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠疫情防控中的特色優(yōu)勢。
處方建議:
(一)使用芳香類中藥辟穢化濁,凈化空氣環(huán)境?刹捎贸料、艾葉、艾絨、菖蒲等適量制成香囊佩戴,凈化口、鼻小環(huán)境空氣;也可煎煮熏蒸凈化居室等局部環(huán)境空氣(注:過敏體質(zhì)者慎用)。
(二)口服防感湯
適應(yīng)癥:用于各類人群,特別是體虛易感者。
治法:益氣健脾,養(yǎng)陰生津。
方藥:黃芪15g、白術(shù)10g、防風6g、黨參10g、山藥15g、甘草5g、蘆根12g、麥冬10g、橘紅5g。
煎服方法:每日一劑,煎取400mL,每次200mL,每日2次,餐后30分鐘溫服。3~14歲兒童減半服用。
(三)無癥狀感染者
適應(yīng)癥:臨床無癥狀,核酸檢測陽性
治則治法:益氣扶正,疏散疫毒。
方名:無癥狀感染協(xié)定方
藥物組成:
金銀花9g、 荊芥9g、 黃芪12g、防風9g、 炒白術(shù)9g、廣藿香10g、板藍根9g、桔梗6g、 蘆根15g、生甘草6g。
用量用法:每日一劑,煎取400ml(200ml/袋,共2袋),每次200ml(1袋),每日2次,餐后30分鐘溫服,3~7天為1周期。
注意:無癥狀感染者,可不服用中藥治療。服藥者,6-14周歲用量減半,3-6周歲建議服用成人1/3劑量,小于3歲者,由醫(yī)生根據(jù)兒童個體情況決定是否服藥及服用方法及劑量。
(四)成人輕型患者
適應(yīng)癥:臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn):發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分患者可以以鼻塞,流涕咽痛,嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
治則治法:清熱透邪,化濕解毒。
方名:成人輕型協(xié)定方
藥物組成:
金銀花 15g、連翹 9g、蜜麻黃 6g、苦杏仁 9g、生石膏15g、柴胡 9g、黃芩 9g、薄荷 6g(后下)、蘆根 15g、廣藿香 9g、生薏苡仁 15g、牛蒡子9g、桔梗9g、生甘草 6g。
用量用法:每日一劑,煎取400ml(200ml/袋,共2袋),每次200ml(1袋),每日2次,餐后30分鐘溫服。體溫超過37.5℃者,每日兩劑,每次200ml(1袋),每日4次服用。(使用顆粒劑則折算為相應(yīng)劑量,溫水沖服)。
(五)兒童輕型患者
適應(yīng)癥:用于3-14周歲兒童。
治則治法:宣肺透邪,清熱解毒。
方名:兒童輕型協(xié)定方
藥物組成:
炙麻黃 6g、苦杏仁9g(后下)、萊菔子 9g、黃芩6g、金銀花 9g、前胡 9g、 蘆根 9g、淡豆豉 6g、白術(shù)6g、山楂 9g、生石膏12g、生甘草 6g。
用量用法:每日一劑,煎取200ml(100ml/袋,共2袋),每次100ml(1袋),每日2次,餐后30分鐘溫服。體溫超過37.5℃者,每日兩劑,每次100ml(1袋),每日4次服用。(使用顆粒劑則折算為相應(yīng)劑量,溫水沖服)
注意:6-14周歲用上方原劑量,3-6周歲劑量減半。
(六)非藥物療法
1.穴位貼敷。發(fā)揮中醫(yī)藥非特異性免疫增強和調(diào)節(jié)作用,可到醫(yī)療機構(gòu)選用穴位貼敷療法(注:有穴位貼敷禁忌者慎用)。對足三里、合谷、氣海、關(guān)元等強身壯體的保健穴位,可以增強人體的正氣以達到防病祛疾的目的。
2.刮痧
方法:準備刮痧板、刮痧油,刮胸腺區(qū)域、足太陽膀胱經(jīng)、手太陰肺經(jīng)。
適應(yīng)癥:無癥狀感染者、輕型感染者
功效:提高正氣,驅(qū)邪外出
注意事項:刮痧后注意保暖,6小時內(nèi)不洗澡,刮痧不和艾灸同時進行
3.艾灸
方法:準備艾條或艾絨,直接灸或間接灸(隔姜灸、隔鹽灸)大椎、中脘、神闕、氣海、足三里
適應(yīng)癥:無癥狀感染者、輕型感染者
功效:提高正氣,溫經(jīng)散寒
注意事項:艾灸時注意溫度過高灼傷皮膚,艾灸后注意保暖。
(七)飲食療法
1.風寒(發(fā)熱、惡風寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流清涕、或咳嗽)
、俳z紅糖水。原料:生姜6片,紅糖15克。
制法:將生姜洗凈切絲,放入瓷杯內(nèi),以沸水沖泡,蓋上蓋。浸5分鐘,再調(diào)入適量紅糖。糖不宜多,應(yīng)有足夠的辛辣味。食法:溫熱頓服,頻頻飲之。
、诳梢栽跓嶂嗷驘釡屑尤胧[白5節(jié),生姜3片,紅糖30克煮沸10分鐘,趁熱服下。
注意事項:風熱者忌用。不宜多吃寒涼的食物:如螃蟹、鴨肉、香蕉、西瓜等。
2.風熱(咽喉腫痛,鼻流黃涕、發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力)
可以吃些清熱解毒的食物,比如蘿卜湯、綠豆湯、苦瓜、冬瓜、芹菜等。注意事項:不宜多吃溫補氣血的食品,如:桂圓、大棗、羊肉。
居家防護建議:
1.居室保持清潔,勤開窗,經(jīng)常通風。
2.保持手衛(wèi)生?人允治嬷蟆埱氨愫,用洗手液或肥皂,流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。不確定手是否清潔時,避免用手接觸口、鼻、眼;打噴嚏或咳嗽時,用手肘衣服遮住口、鼻。
3.保持良好衛(wèi)生和健康習慣。家庭成員不共用毛巾,保持家居、餐具清潔,勤曬衣被。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾桶內(nèi)。注意營養(yǎng),適度運動。
4.主動做好個人與家庭成員的健康監(jiān)測,自覺發(fā)熱時要主動測量體溫。家中有小孩的要早晚摸小孩的額頭,如有發(fā)熱要為其測量體溫。
5.準備常用物資。家庭備置體溫計、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物資。
6.有基礎(chǔ)疾病的老年人,要遵從醫(yī)囑,堅持用藥控制好自己的血壓、血糖和血脂。家屬要囑咐老年人,每天定時開窗通風,室內(nèi)的環(huán)境、空氣質(zhì)量好,對預(yù)防疾病有好處。
7.合理膳食。食物煮熟煮透,營養(yǎng)搭配均衡,可食用一些藥食同源的食物:馬鈴薯、番薯、蘑菇、山藥、大棗、蓮子、芡實等。菜肴中可添加的佐料有:干姜、肉桂、茴香、丁香、花椒等。
8.情志調(diào)理。心平氣和防疫情,保持心情上放松,及時調(diào)攝不良的情緒,避免緊張恐懼。平常可以通過聽音樂、閱讀、聊天和看電視等。音樂可以舒暢情志,增強正氣,放松心情。必要時可通過心理疏導(dǎo)師給予心理疏導(dǎo)。
9.合理運動。每周進行3-5次中等強度的運動,每次運動時間45分鐘左右。特殊疾病患者要做專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,運動時要注意保暖防寒,有條件的可以練習八段錦,五禽戲、太極拳等功法。
10.可以推拿,敲打或是艾灸中院,氣海,關(guān)元,神闕,足三里以提升正氣。