中新網(wǎng)海南保亭2月8日電 (記者 王曉斌)首屆保亭健康高峰論壇暨院士大講堂2月7日至8日在海南省保亭黎族苗族自治縣舉行。鄭州大學(xué)學(xué)術(shù)副校長(zhǎng)兼醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)董子鋼在作學(xué)術(shù)演講時(shí)認(rèn)為,中國(guó)雖是新發(fā)癌癥絕對(duì)值和相對(duì)值高企的國(guó)家,但中國(guó)的癌癥一半以上都可以預(yù)防,且相對(duì)容易預(yù)防。
據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù),中國(guó)2020年新發(fā)癌癥457萬(wàn)人,占全球23.7%,同年癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn),占全球30%。癌癥死亡人數(shù)靠前的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等。
世界衛(wèi)生組織早年提出“三分之一”理論:三分之一的癌癥可以通過(guò)改變不良生活習(xí)慣預(yù)防,三分之一的癌癥通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以治愈,三分之一的癌癥通過(guò)適當(dāng)治療可以減輕痛苦、延長(zhǎng)生命。對(duì)于第一個(gè)“三分之一”,董子鋼進(jìn)一步預(yù)測(cè),“中國(guó)的癌癥一半以上都可以預(yù)防!
董子鋼是美國(guó)哥倫比亞大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的博士,也是美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)的終身教授。他長(zhǎng)期從事癌癥的發(fā)病機(jī)理和預(yù)防的研究,在物理和化學(xué)致癌因子、致癌機(jī)理和化學(xué)預(yù)防等方面,取得了多項(xiàng)有重要國(guó)際影響力的原創(chuàng)性的研究成果。
根據(jù)國(guó)內(nèi)外癌癥病例大數(shù)據(jù)的對(duì)比分析,董子鋼提出癌癥的“1+ X”病因?qū)W和預(yù)防原則:“1”代表癌癥的主要危險(xiǎn)因素,“X”代表癌癥的促發(fā)因素。
通過(guò)中國(guó)、美國(guó)病例大數(shù)據(jù)比較,董子鋼發(fā)現(xiàn)女性肺癌患者方面,在美國(guó)主要是抽煙引起。在中國(guó),大數(shù)據(jù)顯示抽煙與否變化不大。反向推導(dǎo),中國(guó)女性的肺癌多是廚房油煙之類的室內(nèi)空氣污染造成!拔易约涸诩依镒鲞^(guò)實(shí)驗(yàn),打開(kāi)煤氣爐子,不炒菜室內(nèi)的pm2.5很快就超過(guò)100,要是炒一點(diǎn)菜就會(huì)升至300!睂(duì)此董子鋼建議,國(guó)內(nèi)的肺癌預(yù)防除了禁煙,還應(yīng)關(guān)注家庭內(nèi)的污染。
肝癌方面,董子鋼認(rèn)為隨著HPV疫苗接種率的提升,乙肝等病毒性感染將逐漸成為肝癌的次要病因,取而代之的是酒精!鞍拙泼磕耆f(wàn)噸級(jí)的消費(fèi),會(huì)引起脂肪肝、肝硬化等,最終導(dǎo)致肝癌!
胃癌方面,董子鋼團(tuán)隊(duì)通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明,幽門螺旋桿菌感染聯(lián)合慢性(心理)壓力能夠加速胃癌的發(fā)生、發(fā)展與演變,這為胃癌的臨床防治提供了新的理論依據(jù)和診療思路。董子鋼介紹,美國(guó)在上世紀(jì)三十年代胃癌發(fā)生率和中國(guó)差不多,現(xiàn)在降得很低,主要原因就是控制幽門螺旋桿菌的感染,“我們中國(guó)人的幽門螺旋桿菌感染率非常高,但是感染了不可怕,現(xiàn)在有三聯(lián)療法、四聯(lián)療法等,普通抗生素就能治愈!
太行山脈地區(qū)是全球食管癌發(fā)生率最高的地方。董子鋼注意到,這與當(dāng)?shù)厝讼埠煤葻岵琛⒊詿嵛锊粺o(wú)關(guān)系。他認(rèn)為長(zhǎng)期熱刺激,造成食管的損傷,就是該地食管癌的主要病因。
“癌癥的預(yù)防分為三級(jí),一級(jí)預(yù)防是病因?qū)W預(yù)防!倍愉撜J(rèn)為,厘清癌癥發(fā)生的主要病因并以此開(kāi)展相應(yīng)預(yù)防,就是抓住了事物的主要矛盾。但需注意的是,主要病因在不同的地區(qū)不同的情況下會(huì)有變化,需因時(shí)因地分析。(完)