秋天的第一個(gè)噴嚏 找你報(bào)到了嗎？

　　關(guān)于過(guò)敏 你需要收藏的7個(gè)健康提示

　　今年8月7日至13日是第八個(gè)“中國(guó)過(guò)敏防治周”，今年的主題是“關(guān)注氣候、環(huán)境和生活方式變化，預(yù)防過(guò)敏”。近期，全國(guó)多地氣候多變，隨著金秋時(shí)節(jié)的到來(lái)，不少朋友計(jì)劃出游，出游期間、居家生活、養(yǎng)寵……關(guān)于過(guò)敏，有哪些需要注意的問(wèn)題呢？

　　今天，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科的專家為您準(zhǔn)備了關(guān)于過(guò)敏的7個(gè)健康提示。

　　立秋拉開(kāi)花粉過(guò)敏大幕

　　秋季花粉過(guò)敏有哪些癥狀？立秋是“二十四節(jié)氣”中的第十三個(gè)節(jié)氣，也是秋季的起始，自然界萬(wàn)物開(kāi)始從繁茂成長(zhǎng)趨向成熟。很多一年生的草本植物，在這段時(shí)間借助風(fēng)力開(kāi)花授粉。當(dāng)這些花粉與過(guò)敏體質(zhì)患者相遇，就會(huì)引發(fā)眼紅眼癢、噴嚏流涕、咳嗽喘憋、皮膚癢疹等癥狀，如果不慎大量吸入花粉，還可能引發(fā)過(guò)敏性休克。

　　收好這份抗敏指南

　　花粉過(guò)敏體質(zhì)的患友該如何度過(guò)特殊時(shí)期？第一，建議患友前往醫(yī)院查明過(guò)敏花粉的種類，根據(jù)氣傳花粉監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)戶外活動(dòng)；第二，外出做好充分防護(hù)，比如佩戴防花粉眼鏡、口罩，使用鼻用花粉阻隔劑；第三，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范使用抗過(guò)敏藥物治療，癥狀嚴(yán)重的患友還可以使用生物制劑，例如奧馬珠單抗等，進(jìn)行封閉抗體的短期治療；第四，對(duì)于希望根治花粉過(guò)敏的患友，可以在花粉季節(jié)后，前往變態(tài)反應(yīng)科接受花粉針劑脫敏治療。

　　金秋郊游當(dāng)心昆蟲(chóng)過(guò)敏

　　金秋野外游玩，昆蟲(chóng)過(guò)敏會(huì)有什么癥狀？在我國(guó)，常見(jiàn)的蚊子有按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊，它們?cè)诹⑶锖蠖Ｒ�人類往往更加猖獗，叮咬過(guò)敏體質(zhì)人群可能引發(fā)丘疹性蕁麻疹，叮咬處可能會(huì)出現(xiàn)大小不等的大丘疹。仔細(xì)觀察，會(huì)在大丘疹中央看到被叮咬后的刺孔，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)小水泡、破潰，瘙癢明顯，通常持續(xù)1至2周。

　　而蜜蜂、胡蜂、螞蟻叮咬可引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，不但發(fā)作急驟，通常在數(shù)分鐘內(nèi)患者還會(huì)出現(xiàn)全身潮紅、皮疹、呼吸困難，嚴(yán)重者血壓下降、意識(shí)喪失，甚至危及生命。

　　需要注意的是，戶外旅游愛(ài)好者尤須警惕蜜蜂或胡蜂蜇刺過(guò)敏。蜇刺過(guò)敏反應(yīng)分為普通局部反應(yīng)、大局部反應(yīng)以及全身性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)3個(gè)類別。其中，大局部反應(yīng)是指蜂蜇局部腫脹直徑超過(guò)10厘米，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)1天；全身性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)是指蜂蜇部位以外的組織和(或)器官出現(xiàn)癥狀。

　　過(guò)敏者出游記得隨身帶藥

　　昆蟲(chóng)過(guò)敏癥狀嚴(yán)重怎么辦？嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)患者在查明過(guò)敏原因后，除了采取相應(yīng)回避措施以外，均需配備急救包——急救包內(nèi)要有可自動(dòng)注射的腎上腺素筆。

　　根據(jù)歐美國(guó)家經(jīng)驗(yàn)，使用50至200微克作為維持劑量的蜜蜂或胡蜂蜂毒進(jìn)行脫敏治療，可以使75%至95%的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

　　此外，過(guò)敏體質(zhì)人群在野外游玩要隨身攜帶常規(guī)抗過(guò)敏藥物，必要時(shí)還需攜帶急救藥物和設(shè)備，確有必要者可前往醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)專科檢查與評(píng)估后再安全出行。

　　霉菌過(guò)敏可選脫敏治療

　　近期多地洪澇，霉菌引發(fā)過(guò)敏性哮喘怎么辦？一旦過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作，應(yīng)盡快前往醫(yī)院應(yīng)急治療以控制癥狀，并查明過(guò)敏原。如果過(guò)敏原明確為霉菌，就要加強(qiáng)針對(duì)霉菌的環(huán)境控制，從而減少對(duì)霉菌的吸入。

　　如果家具等室內(nèi)物品遭洪水浸泡，要盡快進(jìn)行充分烘干，并使用具有除霉菌功效的清潔劑等，以盡可能清除霉菌；同時(shí)，要及時(shí)扔掉被霉菌嚴(yán)重污染的物品。

　　此外，使用新風(fēng)系統(tǒng)或空氣凈化器能夠幫助降低室內(nèi)空氣中霉菌過(guò)敏原含量；還可將室內(nèi)涂抹的密封膠等換成不易發(fā)霉的替代材料。

　　若居住環(huán)境里的霉菌仍然難以徹底清除，癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可以選擇進(jìn)行脫敏治療。

　　過(guò)敏體質(zhì)也能安全養(yǎng)寵

　　過(guò)敏體質(zhì)患友如何安全養(yǎng)寵？第一，建議給寵物定期洗澡，喂食添加了可以中和過(guò)敏原抗體成分的特殊口糧，盡可能減少寵物釋放過(guò)敏原；第二，可以充分利用空氣凈化器，尤其是新風(fēng)系統(tǒng)，降低室內(nèi)過(guò)敏原負(fù)荷；如果過(guò)敏癥狀十分明顯，建議您在變態(tài)反應(yīng)�？漆t(yī)生的幫助下，使用抗敏藥物治療，定期監(jiān)測(cè)過(guò)敏癥狀的發(fā)展。

　　如果通過(guò)上述方法還是不能控制過(guò)敏癥狀的發(fā)展，但又希望繼續(xù)養(yǎng)寵物，可以考慮使用貓或狗的過(guò)敏原疫苗進(jìn)行脫敏治療，提升對(duì)寵物過(guò)敏原的耐受力。

　　預(yù)防過(guò)敏把握這些細(xì)節(jié)

　　日常生活中，如何預(yù)防過(guò)敏？洗澡時(shí)不宜過(guò)分搓洗皮膚；使用洗發(fā)水、沐浴露、洗滌劑后，應(yīng)盡可能將其沖洗干凈，必要時(shí)涂抹潤(rùn)膚霜；手洗衣物時(shí)可戴橡膠手套，減少接觸洗滌劑；機(jī)洗衣物時(shí)，洗滌劑應(yīng)適量；不要讓皮膚破損處接觸日化品。

　　此外，低齡兒童更易出現(xiàn)濕疹等過(guò)敏問(wèn)題，因此尤其要注意保護(hù)他們的皮膚，如穿戴柔軟衣物、使用防腐劑較少的嬰幼兒專用護(hù)膚品等。

　　正確識(shí)別過(guò)敏現(xiàn)象，也是阻止過(guò)敏發(fā)生和發(fā)展的重要前提。日化品中的香料、防腐劑、表面活性劑等長(zhǎng)時(shí)間停留在皮膚表面容易引發(fā)過(guò)敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等。如果外用某種日用品、食用某種食物或藥物后總是伴隨相同癥狀反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)懷疑可能為過(guò)敏反應(yīng)。文/關(guān)凱(北京協(xié)和醫(yī)院)