海南日報見習(xí)記者吳心怡 特約記者劉暢
10月17日上午，2023年度國家醫(yī)療保障基金飛行檢查海南省啟動會在儋州市召開。根據(jù)工作安排，國家醫(yī)療保障基金飛行檢查組將在儋州市開展為期10天左右的檢查工作，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行不打招呼、直擊現(xiàn)場的飛行檢查。
醫(yī)�；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，醫(yī)保基金安全穩(wěn)定運(yùn)行涉及廣大群眾切身利益。近年來，國家醫(yī)保局聯(lián)合多部門持續(xù)組織開展飛行檢查，持續(xù)健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，嚴(yán)厲打擊各種違規(guī)違法使用醫(yī)�；鸬男袨�。啟動會現(xiàn)場確定兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一家定點(diǎn)藥店以及儋州市醫(yī)療保險服務(wù)中心作為本次的飛行檢查對象，檢查內(nèi)容是 2021年1月1日至2022年12月31日期間醫(yī)保基金使用和管理情況，檢查重點(diǎn)為醫(yī)學(xué)影像檢查、臨床檢驗(yàn)、康復(fù)3個參保群眾反映問題比較突出的領(lǐng)域。
近年來，儋州持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管工作，確保醫(yī)�；鸢踩�(guī)范運(yùn)行。截至今年9月底，儋州市基本醫(yī)療保險參�？�?cè)藬?shù)為98.21萬人，基本醫(yī)保參保率為100%。自2019年儋州市醫(yī)保局掛牌成立以來，共查處215家次定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)�；�5780萬元，目前，儋州市超限定價格收費(fèi)、超醫(yī)保限制用藥等違規(guī)使用醫(yī)�；鸬膯栴}已斷崖式下降。儋州將以此次飛行檢查作為查找問題、強(qiáng)化監(jiān)管的重要契機(jī)，對于檢查組發(fā)現(xiàn)的問題立行立改，并研究建立長效機(jī)制，深度凈化醫(yī)保基金運(yùn)行環(huán)境、維護(hù)人民群眾醫(yī)療保障權(quán)益。
