北京時(shí)間12月3日凌晨,施普林格·自然旗下專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)期刊《自然—醫(yī)學(xué)》最新發(fā)表一篇神經(jīng)科學(xué)論文稱(chēng),一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)一個(gè)被稱(chēng)為外側(cè)下丘腦的區(qū)域進(jìn)行深部腦刺激,能夠改善經(jīng)受過(guò)脊髓損傷的人類(lèi)和嚙齒動(dòng)物的行走能力并促進(jìn)康復(fù)。論文作者認(rèn)為,這項(xiàng)研究結(jié)果,凸顯出未來(lái)針對(duì)特定腦區(qū)使用深部腦刺激治療脊髓損傷患者的潛力。
該論文介紹,脊髓損傷會(huì)破壞大腦和脊髓之間的交流通道,常導(dǎo)致癱瘓或運(yùn)動(dòng)功能受損。雖然已知一些腦區(qū)有助于控制行走,但還不清楚哪些區(qū)域受到脊髓損傷的影響最大,也不清楚其他腦區(qū)能如何支持康復(fù)并幫助恢復(fù)行走。
在本項(xiàng)研究中,論文共同通訊作者、洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院Grégoire Courtine和瑞士洛桑大學(xué)醫(yī)院Jocelyne Bloch與同事及合作者一起,使用3D成像技術(shù)繪制了脊髓損傷小鼠在康復(fù)階段的腦活動(dòng),以確定在此期間有哪些腦區(qū)參與到行走的部分。他們發(fā)現(xiàn),外側(cè)下丘腦(通常負(fù)責(zé)喚起、進(jìn)食和動(dòng)力的腦區(qū))有一組神經(jīng)元似乎在康復(fù)中發(fā)揮了重要作用,為治療干預(yù)提供了潛在新靶點(diǎn)。他們進(jìn)一步針對(duì)外側(cè)下丘腦進(jìn)行了深部腦刺激,發(fā)現(xiàn)有各種脊髓損傷的小鼠和大鼠的行走能力當(dāng)即得到了改善。
隨后,研究人員測(cè)試了對(duì)外側(cè)下丘腦進(jìn)行深部腦刺激是否能改善兩名慢性不完全脊髓損傷患者的行走能力。結(jié)果顯示,兩名需要依靠輔助設(shè)備行走但仍有步態(tài)問(wèn)題的患者,在10米和6分鐘的步行測(cè)試中行走能力都得到了改善,下半身運(yùn)動(dòng)能力也有所改善。當(dāng)與康復(fù)治療結(jié)合時(shí),即使關(guān)閉深部腦刺激,患者的康復(fù)效果仍能持續(xù)。
論文作者總結(jié)指出,盡管還需更大規(guī)模的研究對(duì)更多患者進(jìn)行測(cè)試以評(píng)估其安全性,但用深部腦刺激激活外側(cè)下丘腦的神經(jīng)元,能有助于恢復(fù)一些嚴(yán)重脊髓損傷患者的部分運(yùn)動(dòng)能力。
論文作者還提供視頻,通過(guò)臨床試驗(yàn)參與者演示,解讀本次研究成果。
(記者 孫自法 制作 樂(lè)小敏 視頻來(lái)源 施普林格·自然)