讓短缺藥不再短缺，“藥聯(lián)體”發(fā)揮作用了

　　小品種藥也被稱之為“短缺藥”，它是部分患者甚至是罕見(jiàn)病患者的“救命藥”，臨床必需，但由于其用量小，或定價(jià)低，市場(chǎng)供應(yīng)不穩(wěn)定，時(shí)常出現(xiàn)短缺、停產(chǎn)的情況。

　　如今，這一問(wèn)題將逐漸得到解決。2018年，針對(duì)小品種藥(短缺藥)市場(chǎng)用量小、企業(yè)生產(chǎn)動(dòng)力不足的實(shí)際情況，工信部、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家食藥監(jiān)管總局4部門(mén)聯(lián)合印發(fā)通知，共同組織開(kāi)展小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設(shè)。

　　作為國(guó)家首批小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地，上海醫(yī)藥在政府部門(mén)的支持下，投資2億建立小品種藥(短缺藥)生產(chǎn)供應(yīng)保障聯(lián)合體，這一聯(lián)合體也被簡(jiǎn)稱為“藥聯(lián)體”，目前保供短缺藥品種達(dá)32個(gè)。

　　“藥聯(lián)體”建設(shè)，解決“銅娃娃”短缺藥原料藥供應(yīng)

　　早在2017年初，由于原料藥缺乏，可治療“肝豆?fàn)詈俗冃浴边@一罕見(jiàn)疾病的藥物“青霉胺片”在全國(guó)范圍出現(xiàn)大面積斷貨停產(chǎn)，有病友公開(kāi)發(fā)微博求助，從而引起社會(huì)廣泛關(guān)注。

　　肝豆?fàn)詈俗冃�，�?jiǎn)稱“肝豆病”，這是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病，這類患者也常被稱為“銅娃娃”，他們自身不能代謝銅元素，需要按時(shí)服用藥物“青霉胺片”輔助排銅，而一旦失去藥物治療，會(huì)出現(xiàn)肢體變形、不能說(shuō)話和行動(dòng)等癥狀。

　　當(dāng)時(shí)，上海醫(yī)藥旗下上海上藥信誼藥廠有限公司(簡(jiǎn)稱“上藥信誼”)著手解決“青霉胺片”的原料短缺問(wèn)題。

　　“我們找到了江西東風(fēng)制藥有限公司，與他簽訂了十年協(xié)議，由江西東風(fēng)投資1000萬(wàn)新建原料藥獨(dú)立車間，最終徹底解決了這一藥物的原料短缺問(wèn)題 �！鄙虾ａt(yī)藥集團(tuán)副總裁、上藥信誼董事長(zhǎng)顧浩亮告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者。

　　顧浩亮表示，“青霉胺片”這一小品種藥短缺問(wèn)題的解決，得益于企業(yè)牽頭建立的“藥聯(lián)體”，這一平臺(tái)是在國(guó)家工信部倡導(dǎo)，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)健委和藥監(jiān)局的支持下，于2018年7月19日正式成立的，也是國(guó)內(nèi)首個(gè)“藥聯(lián)體”平臺(tái)。

　　“要解決小品種藥(短缺藥) 的供應(yīng)問(wèn)題，核心是要解決原料藥和其他原材料的配套供應(yīng)問(wèn)題。”顧浩亮進(jìn)一步指出，2018年，上海醫(yī)藥聯(lián)合全國(guó) 26 家企業(yè)共同成立全國(guó)首個(gè)小品種藥(短缺藥)供應(yīng)保障聯(lián)合體，即簡(jiǎn)稱“藥聯(lián)體”，成員單位覆蓋貿(mào)易、原料、輔 料、包材、制劑、研發(fā)等生產(chǎn)企業(yè)。“所有成員單位達(dá)成共識(shí)，構(gòu)建長(zhǎng)期、穩(wěn)定的藥品供應(yīng)保障體系，促進(jìn)原料制劑產(chǎn)業(yè)鏈一體化�！�

　　“‘青霉胺片’短缺問(wèn)題的解決，我們依靠的就是原料藥企業(yè)建廠來(lái)保障藥物供應(yīng)，此外我們還通過(guò)國(guó)際原料藥的引進(jìn)，解決了某些產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)沒(méi)有原料藥的情況。”顧浩亮說(shuō)，“藥聯(lián)體”成員中有一家專門(mén)做原料藥和制劑研發(fā)單位，從根本上解決原料藥的保供和制劑的生產(chǎn)工藝問(wèn)題。

　　投資2億，開(kāi)展短缺藥保障生產(chǎn)基地建設(shè)

　　“青霉胺片”并非短缺藥的個(gè)案。近年來(lái)，治療小兒白血病的藥物“巰嘌呤片”、心臟手術(shù)要用的魚(yú)精蛋白以及治療甲狀腺功能減退的常用藥“優(yōu)甲樂(lè)”等諸多藥品都曾出現(xiàn)過(guò)斷貨或短缺現(xiàn)象。

　　針對(duì)這一民生問(wèn)題，國(guó)家相關(guān)部委作出一系列舉措。

　　2017年6月，由原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、工信部等9部門(mén)印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》。

　　而在2018年，針對(duì)小品種藥(短缺藥)市場(chǎng)用量小、企業(yè)生產(chǎn)動(dòng)力不足的實(shí)際情況，工信部、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家藥監(jiān)局4部門(mén)聯(lián)合印發(fā)通知，共同組織開(kāi)展小品種藥集中生產(chǎn)基地建設(shè)。

　　2019年1月，第一批小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地單位名單正式發(fā)布。牽頭單位為三家，分別為上海醫(yī)藥股份有限公司、中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)有限公司、成都倍特藥業(yè)有限公司。

　　上述政策如何促進(jìn)短缺藥的供應(yīng)保障？顧浩亮指出，當(dāng)前，上藥集團(tuán)已投資2億元，開(kāi)展小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設(shè)。通過(guò)產(chǎn)業(yè)投資擴(kuò)大了產(chǎn)能，形成了小品種藥規(guī)�；�，為全國(guó)短缺藥及國(guó)家基本藥物的供應(yīng)提供基礎(chǔ)保障�！白鳛閲�(guó)家首批小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地，我們承諾的保供品種有32個(gè)�！�

　　顧浩亮進(jìn)一步指出：“我們同時(shí)也會(huì)要求我們的‘藥聯(lián)體’單位，解決藥品短缺，不以量小而不為，不以利小而不為，對(duì)于藥品生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，我們也承擔(dān)了社會(huì)責(zé)任，這也能保障我們企業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。”。

　　短缺藥中，不乏一些罕見(jiàn)病藥物。目前，上海醫(yī)藥也將罕見(jiàn)病藥物作為企業(yè)四大創(chuàng)新發(fā)展板塊之一，確保供應(yīng)。

　　2018 年，國(guó)家五部委聯(lián)合發(fā)布了《第一批罕見(jiàn)病目錄》，該目錄共納入121種罕見(jiàn)病。

　　“上海醫(yī)藥是國(guó)內(nèi)擁有罕見(jiàn)病藥品批文最多的企業(yè)，目前現(xiàn)有產(chǎn)品中，被用于治療罕見(jiàn)病的共有17個(gè)品種，涉及18個(gè)適應(yīng)癥。自 2019 年下半年推進(jìn)罕見(jiàn)病業(yè)務(wù)平臺(tái)以來(lái)，目前已恢復(fù)了維 A 酸片等 4 個(gè)產(chǎn)品的生產(chǎn)�！鳖櫤屏帘硎�。

　　顧浩亮呼吁，能有更多的企業(yè)加入到其“藥聯(lián)體”成員單位，通過(guò)這一平臺(tái)加強(qiáng)與政府間的溝通，促成市場(chǎng)化的保供機(jī)制，同時(shí)豐富基地保供產(chǎn)品范圍，進(jìn)一步加強(qiáng)短缺藥研發(fā)，同時(shí)還會(huì)不斷探索短缺藥、罕見(jiàn)病用藥國(guó)家醫(yī)保和商保政策的結(jié)合機(jī)制，讓更多的老百姓吃上放心藥，低價(jià)藥。

　　澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯