記者 吳佳佳
國家醫(yī)保局近日公布2021年國家醫(yī)保藥品目錄調整結果。本次調整中,共計74種藥品新增進入目錄,包括談判調入的67種獨家藥品和直接調入的7種非獨家藥品,談判成功的獨家藥品平均降價61.71%,另有11種臨床價值不高的原目錄內藥品被調出。調整后,新版醫(yī)保藥品目錄內藥品總數(shù)2860種,將于2022年1月1日執(zhí)行。
國家醫(yī)保局相關負責人表示,本次調整實現(xiàn)部分目錄內藥品再次降價,為性價比更高的藥品騰出基金空間,實現(xiàn)藥品保障升級換代。同時,在保證基金安全的前提下,部分藥品的支付限定被取消,新納入藥品精準補齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,擴大受益人群,大幅提升藥品可及性和用藥公平性。
為更好滿足患者對新上市藥品的需求,本次醫(yī)保目錄調整中著重增加了近年來新上市的藥品。以甘露特鈉膠囊為例,該藥品是中國原創(chuàng)、國際首個靶向腦—腸軸的阿爾茨海默癥治療新藥!八幤愤M入醫(yī)保釋放出國家支持新藥、以患者需求為中心的鮮明導向,進一步增強了企業(yè)開展新藥物研發(fā)的信心!薄熬牌谝弧毖邪l(fā)生產(chǎn)企業(yè)、綠谷(上海)醫(yī)藥科技有限公司常務副總經(jīng)理李金河說。
抗流感新藥速福達在獲批8個月后通過談判納入醫(yī)保,這是20年來獲批治療流感的首個也是唯一一個單劑量口服藥物!霸诹鞲泻托鹿诓《尽p流行’的嚴峻形勢下,高效創(chuàng)新抗流感藥物在國內剛獲批上市即被納入國家醫(yī)保目錄,體現(xiàn)了國家為造福更多患者所做的努力!鄙虾=煌ù髮W醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院感染科主任許潔教授表示。
公眾關注某120萬元一針的“抗癌神藥”為什么沒進醫(yī)保?“目錄調整首要工作原則是‘保基本’,基金測算工作是實現(xiàn)‘保基本’的重要防線。在整個基金測算工作中,職責定位是充分評估基金和患者的負擔水平,測算給出可承受的建議支付標準。”2021年國家醫(yī)保談判藥品基金測算專家組組長鄭杰介紹,120萬元一針的“抗癌神藥”因價格遠超基金承受能力和老百姓負擔水平,不具備經(jīng)濟性而未通過評審,未來,國家醫(yī)保局會繼續(xù)杜絕天價藥進醫(yī)保,守好老百姓保命錢。
在今年的調整中,國家醫(yī)保局嚴格把握藥品的經(jīng)濟性,經(jīng)初步測算,新增的74種藥品預計2022年增加的基金支出,與目錄內藥品降價等騰出的基金空間基本相當,因此近期不會明顯增加基金支出。從患者負擔情況看,相比原市場價格,通過談判降價和醫(yī)保報銷,本次談判預計2022年可累計為患者減負超300億元。
“有人認為談判就是殺價,越低越好,這是曲解;饻y算追求的不是最低價,而是合理價。”鄭杰表示,結合我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入等,綜合考慮患者個人負擔可承受能力,通過測算找到一個絕大部分患者都能夠用得起的價格,最大范圍惠及百姓,這樣談判才有意義。按照限定的支付范圍,目前國家醫(yī)保目錄內所有藥品年治療費用均未超過30萬元。