海南省啟動2021年定點醫(yī)療機構省級飛行檢查
2021年12月11日 09:52 來源:海南日報

  海南日報訊(記者孫慧 通訊員吉秋平)醫(yī);鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X、救命錢”,醫(yī)保基金監(jiān)管工作是醫(yī)保部門的重要任務。近日,省醫(yī)療保障局啟動2021年定點醫(yī)療機構省級飛行檢查,查處醫(yī)保領域違法違規(guī)行為,進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構診療服務和收費行為,確保醫(yī);鸢踩⒏咝、合理使用。

  省醫(yī)療保障局按照“雙隨機、一公開”的原則,從全省一級及以上定點醫(yī)療機構隨機抽取24家醫(yī)療機構(其中三級定點醫(yī)療機構14家、二級定點醫(yī)療機構9家、一級定點醫(yī)療機構1家), 重點聚焦查處“假病人”“假病情”“假票據”等“三假”欺詐騙保行為。目前,飛行檢查已發(fā)現(xiàn)有部分被檢查的定點醫(yī)療機構均存在重復收費、串換收費、超標準收費、超限定條件用藥和醫(yī)用耗材、藥品進銷存不符等違法違規(guī)套取騙取醫(yī);鹦袨,預計全部檢查工作將于12月上旬完成。

  屆時,省醫(yī)保局將按照被檢定點醫(yī)療機構屬地管理原則將檢查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)使用醫(yī);饐栴}移交給所在市縣醫(yī)保部門進行后續(xù)處理,責成所在地醫(yī)療保障局及時組織力量復核并采取有效措施追回定點醫(yī)療機構違法違規(guī)使用的醫(yī);穑凑铡吨腥A人民共和國社會保險法》等法律法規(guī),依法依規(guī)對相關定點醫(yī)療機構進行嚴肅處理。

編輯:陳少婷