首頁——正文 分享
先心病患兒“救治不再出島”
2022年04月20日 08:57 來源:海南日報

  ■ 本報記者 馬珂

  日前,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心副院長陳仁偉的朋友圈更新了一條動態(tài):“患兒出生后16小時即完成急診手術(shù)矯正,通過先心病產(chǎn)前產(chǎn)后的一體化管理模式,能有效幫助新生兒危重先心病預(yù)后,保障母嬰安全!

  這條朋友圈下,點(diǎn)贊無數(shù)。

  短短幾行字,不僅意味著一個小小的生命得以延續(xù),也體現(xiàn)了海南先心病救治能力從5年前的“患兒跨海救命”真正轉(zhuǎn)變成為“救治不再出島”。

  患兒跨海救命

  在我國,先心病是發(fā)病率較高的出生缺陷疾病,也是新生兒死亡的主要原因之一。先天性心臟病常年占據(jù)我省出生缺陷病種的第一位。

  實際上,先心病是可以依靠手術(shù)治療得到治愈的。“及時的手術(shù)可以讓孩子未來與正常人無異,但若得不到及時治療,會給患兒帶來終身影響。救治一名先心病患兒,就可挽救一個家庭!笔⌒l(wèi)健委婦幼處處長賈國華表示。

  然而,2017年以前,海南沒有小兒心胸?,有能力完成兒童先心病手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有限,且均在成人心外科完成手術(shù),對于復(fù)雜性的和低體重的先心病患兒救治能力更是捉襟見肘。

  “很多孩子需要在秀英港坐上急診轉(zhuǎn)運(yùn)車,等著過海去廣州做手術(shù)。這一路上每分每秒,對患兒、家長和隨車醫(yī)護(hù)而言都是煎熬,那種感受令我至今難忘。”省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心急診科醫(yī)生王琦說,因為路途遙遠(yuǎn),一旦患兒病情出現(xiàn)變化,便會受到死亡威脅。

  “醫(yī)院和港口一起開辟了綠色通道,但我們測算過,即便全程綠色通道且沒有天氣原因影響過海,最快到達(dá)廣州的醫(yī)院也要12個小時。”陳仁偉說,這段海上路程,一旦孩子發(fā)生急癥,將是“致命”的。

  架起希望“心橋”

  2017年,海南正式展開“救心”行動。

  2017年7月開始,省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心開始將先心病手術(shù)相關(guān)科室人員送往上海接受培訓(xùn);聯(lián)合上海兒童醫(yī)學(xué)中心共同啟動“海星計劃”先天性心臟病患兒救助公益項目……

  2017年參與了第一批省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心先心病手術(shù)的陳仁偉,肩負(fù)著“打造海南本地先心病治療團(tuán)隊”的使命,也于2018年正式從湖南離職到省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心任職,同年5月成立小兒心胸外科,填補(bǔ)了我省小兒心胸外科的空白。

  包括海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心、三亞市婦女兒童醫(yī)院在內(nèi)的我省多家醫(yī)院,依托復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心等省外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),持續(xù)引入優(yōu)秀專家團(tuán)隊,同時著力培養(yǎng)組建本地醫(yī)療團(tuán)隊,逐步提升了我省新生兒先心病篩查和診治水平。

  多年來,海南婦女兒童醫(yī)學(xué)中心這支平均年齡不到30歲的“救心”團(tuán)隊完成了400余臺手術(shù),涵蓋小兒心胸外科常見及疑難病例的微創(chuàng)、根治、姑息性等手術(shù),并開展了7項新技術(shù)、新項目,能基本滿足海南先心病患兒的治療需求。

  而三亞市婦女兒童醫(yī)院則主要承擔(dān)起海南南部多個市縣先心病患兒的篩查、診斷和治療工作!耙劳猩虾和t(yī)學(xué)中心的幫扶,我們已經(jīng)建立起先心病從篩查到診斷,再到治療和隨訪的完整體系,并實現(xiàn)了先心病救治手術(shù)常態(tài)化開展。”三亞市婦女兒童醫(yī)院院長陸兆輝說。

  2018年國家試點(diǎn)篩查先心病,為了摸清先心病患兒的底數(shù),海南成為全國第一個全覆蓋篩查的省份。

  賈國華介紹,2019年起海南省新生兒先天性心臟病篩查項目在全省助產(chǎn)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)正式實施,通過早期對出生的新生兒進(jìn)行心臟雜音聽診以及經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測定,對篩查陽性患兒進(jìn)行超聲診斷,達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的,所需項目經(jīng)費(fèi)納入衛(wèi)生健康發(fā)展專項,篩查診斷全免費(fèi)。

  為鞏固篩查成果,提高項目質(zhì)量,做好手術(shù)干預(yù),2021年我省將新生兒先天性心臟病篩查與診治項目列入省委、省政府為民辦實事事項,在原有項目基礎(chǔ)上,對在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心、三亞市婦幼保健院接受手術(shù)治療的先心病患兒(我省常住0-36月齡),其治療費(fèi)用在醫(yī)保之外給予補(bǔ)助,建立我省新生兒先心病從篩查、診斷到治療一體化服務(wù)體系。

  2021年全省共為9.69萬名新生兒提供先天性心臟病篩查服務(wù),篩查率為99.44%,篩查陽性患兒心超檢查率為97.65%,為136例患兒進(jìn)行手術(shù)治療并提供補(bǔ)助。

  婦幼衛(wèi)生監(jiān)測顯示,2021年我省新生兒先心病死亡率為12.40/10萬,較2020年(22.16/10萬)下降44.04%, 嬰兒先心病死亡率為30.99/10萬,較2020年(47.09/10 萬)下降34.19%,新生兒先心病的篩查與診治取得較好成效。(本報?4月19日訊)

原標(biāo)題:5年來,我省建立新生兒先心病一體化服務(wù)體系,提升救治能力 先心病患兒“救治不再出島”

編輯:李奧迪