非集中征繳期參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)�？上硎苣男┐觯坷U費標(biāo)準(zhǔn)如何？
新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報4月24日消息(記者 譚琦)為深化拓展“查堵點、破難題、促發(fā)展”活動，扎實開展能力提升建設(shè)年活動，結(jié)合“我為群眾辦實事”實踐活動，3月8日起，海南日報報業(yè)集團(tuán)、海南廣播電視總臺、海南省融媒體中心(新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報)聯(lián)合海南省社會保險服務(wù)中心(海南省醫(yī)療保險服務(wù)中心)推出“關(guān)于社保那些事·你問我答”專欄，解答群眾遇到的社保醫(yī)保難題，解讀社保醫(yī)保相關(guān)政策。
我們針對近期征集到的一批社保醫(yī)保問題，邀請相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行解答。
問：在非集中征繳期參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，怎樣享受待遇？
答：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中征繳，集中征繳期一般是待遇享受年度的上一年的9月至12月。以往除了新生兒等特殊人群，城鄉(xiāng)居民必須在集中征繳期繳費，否則不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。從2021年12月1日起，《關(guān)于明確基本醫(yī)療保險待遇銜接有關(guān)規(guī)定的通知》(瓊醫(yī)�！�2021〕335號)開始執(zhí)行，城鄉(xiāng)居民在非集中繳費期繳費，可能可以按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)足額享受醫(yī)保待遇，但也可能待遇“打折”。
(一)享受足額待遇人員。下列在非集中征繳期內(nèi)參加當(dāng)年度城鄉(xiāng)醫(yī)保人員，可以按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)足額享受醫(yī)保待遇：①新生兒自出生之日起90天內(nèi)參保繳費，自出生之日起可以足額享受當(dāng)年度和次年度醫(yī)保待遇；②不論何種情況，參保繳費之日起滿6個月以后，可以按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)足額享受醫(yī)保待遇；③本省戶籍高校畢業(yè)生、退役士兵、刑滿釋放人員回到本省90天內(nèi)參保繳費次月起，可以按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)足額享受醫(yī)保待遇；④城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)保中斷繳費3個月(含)以內(nèi)參保繳費的，參保繳費后就可以按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)足額享受醫(yī)保待遇。
(二)享受“5折”待遇人員。參保人連續(xù)2年(含)以上參加基本醫(yī)療保險，因城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)保中斷繳費4個月(含)至6個月(含)的，參保繳費后即可享受統(tǒng)籌基金支付5折待遇。
(三)享受“3折”待遇人員。不符合上述(一)、(二)項條件的人員，在非集中繳費期參保繳費，參保繳費后即可享受統(tǒng)籌基金支付3折待遇。上述(一)(二)(三)類人員享受待遇政策包含所有統(tǒng)籌基金支付待遇的項目，即普通門診、門診慢性特殊疾病、住院報銷。
問：非集中征繳期的繳費標(biāo)準(zhǔn)是怎樣規(guī)定的？
答：在非集中征繳期內(nèi)參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，上半年繳費的，只繳納個人繳費部分，下半年繳費的，需要繳納個人繳費部分和財政補(bǔ)助部分。2022年居民醫(yī)保個人繳費320元，財政補(bǔ)助部分580元，兩項相加為900元。
