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5月27日，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶就網(wǎng)上關(guān)于“接種新冠疫苗后得白血病與疫苗有關(guān)”的討論作出回應(yīng)。
5月27日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會。發(fā)布會上，有記者提問：我們關(guān)注到網(wǎng)上有這樣的討論，一些接種新冠疫苗后得了白血病的人群認為患病與接種疫苗有關(guān)，請問專家如何看待這樣的說法？
對此，王華慶表示，其實接種疫苗之后出現(xiàn)一些癥狀和疾病，包括白血病，跟疫苗有沒有關(guān)系，在判定時要做好兩件事情：
第一件事情，就是流程要規(guī)范。第二件事情是判斷要有依據(jù)。從流程上來說，接種疫苗之后，懷疑到出現(xiàn)跟疫苗有關(guān)的癥狀和相關(guān)疾病的時候，要進行報告，報告給接種單位。接種單位收到報告之后要去做調(diào)查，這個調(diào)查是由多領(lǐng)域的專家組成的專家組來做相關(guān)的調(diào)查，而且在調(diào)查的過程中，要把相應(yīng)的資料收集齊全，包括接種疫苗的資料，也包括既往患病史，還有一些臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的檢查結(jié)果。到底是個什么樣的疾病，這需要收集、調(diào)查齊全相關(guān)資料。
另外，和疫苗有沒有關(guān)系，即我們說的異常反應(yīng)，是由誰來判斷呢？也是由多學(xué)科專家組成的專家診斷組，根據(jù)調(diào)查結(jié)果、調(diào)查內(nèi)容來做出分析和判斷。一般在判斷不良反應(yīng)或者異常反應(yīng)過程中，要考慮六個方面。大家更關(guān)注的是時間上的關(guān)聯(lián)，就是打疫苗在先，出現(xiàn)癥狀或疾病在后，這是第一個前提。
第二個要考慮的因素就是生物學(xué)的合理性，例如為什么我們現(xiàn)在減毒活疫苗原則上不給有免疫缺陷的人接種，因為減毒活疫苗從理論上來說、從生物學(xué)基礎(chǔ)上來說，可能會引起這些免疫缺陷人發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險增加，這就是生物學(xué)的合理性。
第三個是關(guān)聯(lián)的強度。我們都知道，兩個數(shù)據(jù)可能看著有差異，但是在統(tǒng)計學(xué)分析的時候，要么沒有差異，要么有差異，還有一種情況是差異是否有顯著性，這就屬于關(guān)聯(lián)的強度，這是我們在判定異常反應(yīng)時需要做的第三件事情。
第四件事情，異常反應(yīng)的發(fā)生其實也有它的規(guī)律性，跟藥物一樣，有劑量效應(yīng)的關(guān)系，如果含量大的話，出現(xiàn)某種反應(yīng)的機率和強度就會大�，F(xiàn)在國外應(yīng)用的一些mRNA疫苗，抗原含量不一樣，抗原含量大的，出現(xiàn)一般反應(yīng)機率就高一些，像發(fā)熱這樣的情況就多一些。
還有一個要考慮的因素是關(guān)聯(lián)上的一致性，簡單點說就是打了疫苗的這些人是不是出現(xiàn)了類似的癥狀或者疾病，而且這些類似的癥狀和疾病要高于它的基限水平，就是說打疫苗的人和沒打疫苗的人都會出現(xiàn)這種情況，但打疫苗的人當(dāng)中是否出現(xiàn)了更高發(fā)的情況，這是關(guān)聯(lián)上的一致性。
最后一點，要考慮關(guān)聯(lián)的特異性。關(guān)聯(lián)上的特異性通常是說疫苗是唯一的原因。比如你有免疫缺陷，打卡介苗之后可能會出現(xiàn)播散性結(jié)核，也就是由疫苗引起的結(jié)核。但是為什么會引起？因為這個人有嚴(yán)重的免疫缺陷，卡介苗是個活疫苗，就會出現(xiàn)這種病癥情況，這就屬于關(guān)聯(lián)上的特異性，也就是說疫苗可能是導(dǎo)致這種疾病的唯一原因。
最后，王華慶強調(diào)，大家如果接種疫苗之后出現(xiàn)了身體不適，尤其是持續(xù)時間比較長、癥狀比較重的時候，馬上去就醫(yī)。第二，如果懷疑是不是跟疫苗有關(guān)系的話，我們有相應(yīng)的人員去做調(diào)查，而且調(diào)查之后，也會根據(jù)剛才說到的六個方面來做判斷，而且這個判斷不是一個人的判斷，是由多學(xué)科的專家組成的專家組來進行判斷。疫苗異常反應(yīng)及其診斷還是在認識過程中，需要不斷完善，但是要做出判斷，是由多學(xué)科專家組成的專家組來進行判斷。(制作 李佳勵)
