網(wǎng)友都在追問(wèn)的“單基因陽(yáng)性”是什么？呼吸與感染科專家解答

　　13日，朝陽(yáng)區(qū)新增新冠肺炎陽(yáng)性檢測(cè)者6名，單基因陽(yáng)性1人，均為管控人員。什么是單基因陽(yáng)性？引起了許多人的追問(wèn)，記者就此詢問(wèn)了呼吸與感染科專家。

　　根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南(第四版)》，新冠病毒核酸檢測(cè)方法主要是實(shí)時(shí)熒光RT-PCR方法，此檢測(cè)方法針對(duì)新型冠狀病毒基因組中開放讀碼框1ab(open reading frame 1ab ， ORF1ab ) 和 核 殼 蛋 白 ( nucleocapsid protein，N)。

　　根據(jù)《新型冠狀病毒樣本采樣和檢測(cè)技術(shù)指南》，實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)陽(yáng)性病例滿足以下兩個(gè)條件中的一個(gè)：

　　條件一：同一份標(biāo)本中新冠病毒2個(gè)靶標(biāo)(ORF1ab、N)實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性。如果出現(xiàn)單個(gè)靶標(biāo)陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果，則需要重新采樣，重新檢測(cè)。

　　條件二：兩種標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR同時(shí)出現(xiàn)單靶標(biāo)陽(yáng)性，或同種類型標(biāo)本2次采樣檢測(cè)中均出現(xiàn)單個(gè)靶標(biāo)陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果，可判定為陽(yáng)性。

　　一般情況下，陽(yáng)性患者的ORF1ab和N基因同時(shí)陽(yáng)性，但也會(huì)出現(xiàn)ORF1ab或N基因某一個(gè)陽(yáng)性，稱為單陽(yáng)性。對(duì)上述新冠病毒核酸檢測(cè)為單陽(yáng)性的病例，仍然需要再次取樣進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)來(lái)判斷是否為病例陽(yáng)性。

　　“單基因陽(yáng)性就是指新冠病毒核酸檢測(cè)的兩個(gè)基因片段中有一個(gè)呈陽(yáng)性。單基因陽(yáng)性不能確證此人感染新冠病毒，還需后續(xù)復(fù)測(cè)和結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等結(jié)果綜合判定。”記者就此咨詢北京佑安醫(yī)院呼吸與感染科主任醫(yī)師李侗曾，他表示。(記者 孫樂(lè)琪)